虽然近些年来，许多城市都在不断推行控烟，也取得不错的效果，但是总体来说公众对于烟草危害的认识很多都是停留在“吸烟有害健康”。具体如何有害健康，很多人不是很清楚。“对于烟草危害没有清晰认识，不利于在控烟上形成明确的意识。”廖文科说。

　　二三线城市、城镇乡村控烟行动迟缓，控烟意识不强。采访中，周子越就表示，在大城市对公共场所吸烟多有所抵制，但是在他自己的家乡西北某省很多地方并没有去抵制，控烟的形势比较严峻。王克安同意这种观点：“控烟是一个长期过程，但通过立法和健康教育等有效的措施，就能取得成效。北京的控烟法规能够得到很好的落实，就是因为得到公众广泛支持。实际上大多数人是支持立法，在室内公共场所禁止吸烟，关键是政府应该积极推进”。

　　烟盒的设计也是社会关注的一个焦点。记者走访了北京市一些售卖烟酒的商店、超市，发现如今的烟盒设计都比较精美，无论色彩还是图案，琳琅满目。一些烟盒上不乏中国的名山大川，或者花卉草木，而警示图形只是占据一小部分，并且只有文字，没有图像。

　　此外，电子烟成为控烟面临的新问题。很多电子烟打着辅助戒烟、不伤害健康等旗号，但是否真正能够起到戒烟的作用，始终没有定论。而且，“电子烟生产标准不统一，质量难以保证。同时电子烟对青少年会起到反面作用，很多青少年接触电子烟之后可能会发展成为吸传统烟，这是十分有害的。”廖文科表示出对电子烟的担心。

　　在北京一家事业单位工作的小张在接受采访时表示，吸烟对于很多人来说是一种生活习惯，甚至是一种文化。“当你和朋友吃饭喝酒的时候，不一起抽烟就不能显示出友谊。”小张说，这已经成为一种陋习，却很流行。同时，吸烟是一种成瘾性行为，一旦上瘾是很难戒掉的。王克安举了一个例子，是一位吸烟上瘾的人，刚开始戒的时候，十分难受，“他自己说，就算是闻闻烟的味道都能让他好受很多。”

　　除此之外，公共卫生政策与烟草行业的关系、国家总体立法的推动，都是中国在控烟之路上要解决的问题。这也需要多方共同合作，共同推动。

　　控烟立法全面加速

　　关于地方控烟立法从媒体报道中经常能够见到，许多地方在控烟上做得很有成效。全国性的立法一直都在不断酝酿和推动中。

　　2018年10月22日，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法(草案)》二审稿提交全国人大常委会审议。二审稿第八十五条款规定：国家采取宣传教育、价格税收等措施，提高控制吸烟成效，减少吸烟对公民健康的危害。公共场所控制吸烟，强化监督执法，具体办法由省、自治区、直辖市制定。烟草制品包装应当印制带有说明吸烟危害的警示。禁止向未成年人出售烟酒。

　　“室内公共场所、工作场所、交通工具应全面禁止吸烟。现有地方立法的效果很明显，形成了很多立法的经验。而且无论是从立法成本还是立法效益衡量，公共场所禁烟的全国性立法时机已经成熟。”王克安说。

　　立法固然重要，更为关键的是落实和执行。《“健康中国2030”规划纲要》已经明确了控烟的目标，下一步就是要落实。王克安表示，国家应该尽快组织制定国家控烟规划或行动计划，从控烟目标、控烟策略、工作指标、监测评估和保障措施等方面明确责任，拿出时间表。

　　控烟的宣传和教育工作应该进一步深入。“一定要加大控烟的宣传力度，要让所有公民知道吸烟有害健康，让控烟意识深入人心。”廖文科说。

　　而加大对青少年开展控烟宣传是当务之急。国家卫生健康委员会2018年9月25日发布的《中国青少年健康教育核心信息及释义(2018版)》中第五条提到，要抵制烟草诱惑，拒吸二手烟，远离烟草危害。廖文科也表示加大青少年控烟力度是一件利在长远的事情，一定要高度重视青少年控烟工作。

　　开展对青少年控烟的目的是减少新的吸烟人数，而对于已经吸烟成瘾的人来说，就需要帮助他们戒掉烟瘾。中国控烟协会与首都医科大学附属朝阳医院合作开设有戒烟门诊，并设有热线，旨在帮助吸烟人群戒掉烟瘾。

　　对于公众比较关心的烟盒设计问题，王克安表示，要进一步推动警示图像上烟盒，提醒公众吸烟有害健康。“现在，最终确定烟草包装须采用图片警示要求的，已经有118个国家或者司法管辖区，覆盖世界人口的58%，这是全球公共卫生的一项成就。”王克安说。作为烟草产量和吸烟人数最多的中国，也应该加快警示图像上烟盒的进程。

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