木里森林火灾幸存消防员出现急性应激反应，心理专家介入援助

　　李晓景为战士们提供心理援助。 澎湃新闻记者 沈文迪 图

　　4月4日上午，四川省凉山彝族自治州西昌市举行悼念仪式，哀悼在“3·30”木里森林火灾中牺牲的30名扑火烈士。当日，西昌市和木里县降半旗，凉山州暂停一切文化娱乐活动。

　　当天下午，凉山州森林消防支队西昌大队的森林消防指战员回到营地后，受应急管理部森林消防局委托，来自中国科学院心理研究所的专家李晓景与大队三中队幸存的6名队员围坐在一起，互相倾诉了近日的感受和疑惑。

　　李晓景介绍，目前评估下来，幸存队员们存在一定程度的急性应激反应，这是正常的。专家们初步制定了为期一年的规划，以消防员自愿为前提，为其提供有针对性的心理援助。

　　后怕、闪回、睡眠障碍

　　在凉山州森林消防支队西昌大队的学习室，李晓景见到了6位从火灾现场回来的森林消防指战员。

　　李晓景还未提问，队员赵一兵(化名)首先说道，他曾参加过雅安地震和塘沽爆炸的搜救工作，在现场看到了很多遗体，但他感觉和此次(木里火灾)情况很不同。

　　“我现在很害怕。当时在参加天津搜救时也经手了很多遇难遗体，那时没有怕的感觉。但这次，现在我往这一坐，就老想这事，而且越想越怕。”

　　赵一兵说，当时他在山上时一点感觉不到害怕，哪怕是在找到队友的遗体并把他们运下来时也没有太多恐惧。但几天后后怕慢慢上来了，自己从烟盒里拿根烟手都在抖。

　　他担心，自己害怕的程度可能会在往后的几个月里越来越大，甚至超出自己能承受的范围。队员孙善(化名)也有相似的感受。

　　“我当时在山顶，看到那个火，还有烟，心里是嗡嗡地响，根本不知道到底要不要跑。前一秒队友还在身边，突然一下子没人了，后来看到遗体被熏得认不出来，说实话是怕，因为没有经历过这种事情。”孙善说，回来后除了后怕，他总感觉队友们还在自己身边。

　　队员钱仁礼(化名)的感受更深，“站哨的时候，前半夜还好，后半夜总感觉他们跟着我们，一个人坐在那里心里一阵乱想。有时候晚上睡觉，一下子会惊醒，觉得他们回来了，打火的片段在脑子像放电影一样，一遍遍放。”

凉山州森林消防支队西昌大队降半旗。 澎湃新闻记者 沈文迪 图

　　李晓景说，这种情况在心理学上叫“闪回”，出现这种情况属于正常现象，但要看这种情绪是否在可控范围。

　　当赵一兵还在山上时，累了就能睡着。但第三天晚上回大队后，按理说应该很困很累，躺在自己床上也很舒服，但是根本睡不着。孙善接着说，“特别是昨天，真的是睡不着，感觉心跳老快，怎么睡也睡不好，故意想些美好的事情，立马又转了回来。”

　　他表示自己怎么躺都不舒服，有时候感觉连呼吸都困难，“要是白天让我睡觉还比较安心，但晚上必须找个东西，比如看看手机，否则一直躺着只会越想越深。”

　　睡眠障碍普遍出现在从火场回来的消防员身上。李晓景向他们解释，事件发生后的这段时期叫“英雄期”，参加追悼会、接受采访、接待家属等活动会让他们的神经持续紧绷，处于备战状态，就像打了兴奋剂一样。但到了真正需要休息的时候，悲伤和紧张的情绪没有得到缓解，就会影响睡眠。

　　“就像高速公路的车，到了服务区还是停不下来，这是正常的，事件对我们影响很大，高度紧张状态持续了这么长时间，肯定一时慢不下来。”李晓景建议，队员们可以适当练习深呼吸，关注自己吸气和呼气的节奏，让心率慢下来，同时把注意力转移到呼吸上。

木里火灾烈士遗物。澎湃新闻记者 王鑫 图

　　互相倾诉，直面负面情绪

　　李晓景在谈话中发现，消防队员们对出现在自己身上的情况察觉得很准确，他认为首先这些状况的出现是正常的，同时他们能够表达出来，也是一个积极信号。

　　当问起队员们是否会互相倾诉这些状况时，孙善说道，“说害怕感觉有点丢人，说实话，我不可能(对队友)说我真的害怕。”

　　李晓景鼓励了他，“首先很多人不敢说害怕，可能就说想队友了，能够把害怕的情绪表达出来并不容易；其次，你能够直面‘丢人’的情绪，这更加了不起。”

　　他解释道，消防队员因为自己职业和身份的原因，不会轻易表达出脆弱或伤痛的一面，于是他们把这种情绪积压在心中，催生更大的问题。

　　孙善就坦言道，“比如我们下次上山打火，肯定会带着心跳上去，肯定都会害怕。包括昨天站哨，真是咬着牙下去的，我不去就没人，中队就剩那么几个人。去了就左右观望，就是害怕突然有什么东西在旁边，就是有心理阴影。但是还是坚持过去了。”

　　李晓景对他说，表达恐惧并非丢人的表现，反而是一种自我接纳。队员们可以通过互相倾诉，把对方作为自己表达情绪的出口，在集体生活中互相支持鼓励，有助于负面情绪的消退。

　　随后许久不发言的队员李石峰(化名)开口了，“我现在有点想回家，我也不知道这是不是逃避的表现。”

　　李晓景说，作为消防队员，他有着极强的责任感和使命感，认为这时候回家就是逃避，有违军人的形象，道德的约束和本能情感就会发生冲突。

　　他建议，无论回家还是留守，勇于倾诉都会有所帮助。亲人和队友都属于一种社会支持系统，回归家庭也是一种寻求社会支持的途径。

　　但他也发现，队员们存在物质依赖的问题。

　　赵一兵就提到，自己动不动就是叹长气，抽烟比以往频繁了很多。“以前抽一根就感觉嗓子受不了，现在闷的时候两根还不够。”

　　李晓景建议他引起重视，抽烟是替代性满足，可能一时很爽，但永远解决不了问题，比如饿应该吃饭，但没有饭，只能去喝水。而且吸烟有害身体。

　　他建议队友们互相之间多沟通理解，直言恐惧并不是懦弱的表现。很多人关注到的只有英雄的一面，却很少有人注意到英雄背后面临很多现实的责任、压力和恐惧，这是不可避免的。

木里火灾烈士遗物。澎湃新闻记者 王鑫 图

　　心理援助的长期规划

　　4月3日、4日，陆续有烈士的家属前往大队营地，带回烈士的遗物。同一个中队的队友陪伴在旁，帮着安抚家属情绪。

　　一位森林消防局领导担心，过了这些天之后，未来对于森林消防指战员的关注度会越来越少，而且是一个急速下降，在关注度上会造成一种落差。

　　孙善就提到，这两天很多退伍老兵从全国各地赶来，为烈士送行并来到大队营地看望昔日队友，场面十分暖心。